“二舅”视频刷屏背后，中国乡村养老护理人才缺口达百万

近日，二舅农村“二舅”的视频刷屏视频火遍全网。故事中一位年轻时候因医疗事故导致残疾的背后男子，自学成功木工手艺活。中国如今他已66岁，乡村要凭借这门手艺赡养88岁的养老母亲。据媒体报道，护理该男子已有残疾证并享有相关补贴。缺口

“每个村子都有一个二舅。达百”一些网友发出共鸣。二舅因为“二舅”，视频刷屏人们开始重新审视乡村空巢老人及他们背后长期缺失的背后护理服务。有三农领域研究学者告诉记者，中国当下中国乡村极度缺乏养老护理员，乡村而适合中国乡村的养老养老模式是比较温情的社区服务居家养老模式，现在社区养老的社会化供给程度远远不能满足市场需求，这需要政府、市场等主体共同参与。

乡村老人，也需要护理服务

北京市密云区河南寨镇套里村户籍人口有758人，60岁以上的老人超过180个，有残疾人61名。在2017年，该村率先在全区成立党群活动服务中心，共设有三名工作人员，主要任务是为村里老人解决日常生活问题。该村党支部书记何秀玲告诉记者，不会充水电费、修电器的老人，只要求助党群活动服务中心，工作人员就都给办了。

“有时候工作人员会忙不过来，因为村里老人太多，而我们的工作人员太少。”何秀玲告诉记者，尽管缺人，但现在村里已经在筹建“老年驿站”了，计划要为村里老人解决吃饭、洗衣服的问题，并定时去老人家里走访、检查身体；甚至对于行动不便的老人，会专门登门送饭。但她同时告诉记者，“老年驿站”的工作人员不会超过四个。

“我们在京郊走访调查发现，对于空巢老人来说，更重要的是护理服务需求。”今年66岁的中国农业大学教授朱启臻告诉记者，很多人谈及农村养老，更多关注的是物质层面；但实际上，农村老人精神情感需求得不到满足的问题已经越来越突出。

全国老龄办、民政部、财政部开展的第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果显示，我国失能、半失能老年人大致为4063万人。然而，《2018中国民政统计年鉴》的数据显示，我国鉴定合格的养老护理员只有44102人。

据民政部2021年数据，目前全国有养老服务机构和设施34万个，床位800多万张，按照国家标准养老护理员和老人的比例1比4算，至少需要200万名护理员，还不包括从事居家养老服务的人员。

而且，我国农村的老龄化水平明显高于城镇。农村60周岁及以上、65周岁及以上老年人口占农村总人口的比重分别为23.81%、17.72%，比城镇60周岁及以上、65周岁及以上老年人口占城镇总人口的比重分别高出7.99个百分点、6.61个百分点。

朱启臻告诉记者，我国养老行业护理人员总体数量太少，乡村地区更少，一些精细化的护理服务，因为费用高昂，普通乡村老人根本享受不到；而老年人口又在成规模增长，所以，能让乡村老人得到护理服务，已经是全社会迫在眉睫要解决的问题。

薪资不高、发展空间窄，成为人才流失因素

2022年冬天，山东省菏泽市赵凤梅决定告别自己服务了五年的老人，彻底离开养老护理行业，去做收入更高的月嫂；而退休多年的菏泽市杨先生，却始终为96岁瘫痪在床的母亲找不到价格适中的护理人员而发愁不已。

今年51岁的赵凤梅离开养老护理行业后，去济南找到一份月嫂的工作，工资五千元，而之前的养老护理工资是2500元。“养老护理人才缺口的问题，和一些观念有关系，但更重要的影响因素是薪酬激励机制。”朱启臻说。

北京师范大学中国公益研究院发布的《中国大学生养老服务就业意愿调查报告（2019）》是我国第一份专门针对养老服务相关专业大学生进行的调查。在参与调查的3189名大学生中，40.41%的人期待薪资在5001元至7000元之间，还有568人希望薪资在7000元以上。

而上海市养老服务行业协会开展的专项调查显示，2020年度养老护理员税后工资收入监测值为：高位数7735元/月、中位数4846元/月、低位数2854元/月、平均数为4985元/月。

在北京市怀柔区开办一家民营养老机构的李仲娥告诉记者，现在该机构的护理人员月薪多在五千元以上，但有将近一半是外省市的，“以前也雇了本地人，一拨拨本地人都没留下来。他们觉得这活儿太辛苦。”

我国老年人口最多的省份是山东省，据第七次人口普查结果显示，山东省60岁及以上人口达2122.1万。但据公开资料显示，目前山东省有养老机构从业人员4万余人，基本工资2000-3000元，从年龄结构看，50岁以上从业人员占比达到50%；从学历结构看，高中及以下的接近80%、初中及以下50%以上。

多位曾从事养老护理行业的人员告诉记者，伺候老人要比伺候小孩更累，但挣得还不如给小孩当保姆或者当月嫂挣得多。“比如，要是能评上‘金牌月嫂’，在衣食住行都不花一分钱的情况下，还能一个月轻松过万。但护理老人，就没这种发展机会。”赵凤梅说。

破解乡村养老难题，应该在保障制度层面反思

武汉大学社会学院教授龙斧在看完“二舅”视频后，告诉记者，“这里有个很值得反思的问题：60多岁的二舅还在照顾80多岁的母亲，但是等到二舅80多岁了，谁来照顾二舅呢？关于乡村养老体系的反思，还应该在社会保障制度层面进行探讨。”

“比如，中国乡村养老水平在全国范围内呈现出非一致性的特点。区域经济发展水平、公共服务能力等都成为影响该地区养老水平的因素。”龙斧告诉记者，传统时期人口的非流动性使得家庭再生产是依附于土地来实现的，但随着工业化与城镇化等现代性要素对农村的渗透，农村劳动力得以高度嵌入于市场之中，但是老年人的养老需求却没有走向社会化，其依旧需要通过家庭成员的赡养来实现。

记者梳理发现，全国不同省市之间的城乡居民养老金数额差异较大。2022年，上海市城乡居民养老保险基础养老金标准为每人每月1300元；北京市城乡居民基础养老金标准为每人每月887元；山东省城乡居民养老保险基本养老金最低标准为每人每月150元；江西省城乡居民基础养老金最低标准为每人每月123元；贵州省城乡居民基本养老保险基础养老金最低标准为每人每月113元。

“不同地区经济水平、市场化程度的差异，导致各地区之间的农民养老水平差异。这需要政府从中发挥资源协调作用。”龙斧建议，政府要完善既有的养老保障体系，并通过公建民营扩大福利院服务范围等方式为失能、半失能的老年人提供去处，确保有照料需求的老人都能获得基本的生存保障。

“现代化对农村产生了深远影响，需要合理制度的构建，去支撑一个更公平的养老体系。相关部门要谨慎制定涉及农村资本的政策，在制定政策的时候，要从农民的长远利益出发来调配农村资源，为老人提供适宜的生产生活空间。”龙斧说。

乡土中国，或许最适合居家养老

尽管何秀玲也快50岁了，但村里的一些老人习惯称她为“姑娘”。何秀玲在村里街道上风风火火走路的时候，一些老人会摆手示意，“姑娘，你又忙着干活去了啊？”何秀玲会停下来和老人攀谈几句，这时候双方都觉得开心。

朱启臻认为，最适合中国乡土特点的养老模式还是居家养老，“实际上，乡村具有城市不可比拟的养老优势。农村是熟人社会，推开门就能碰见熟识的乡邻，相互问个好，唠个家常，就能排解许多孤寂。农村还是一个开放的空间，家家户户有宽敞的院子，老年人自己种点菜、干点活，也图个舒坦。此外，乡村的生活方式是亲近大自然的，是慢生活的状态，更有益于身心康养。”

他告诉记者，其实，政府不一定非得对养老机构的标准定得很高，一定要建多少栋楼，多少个床位，还要符合严格的消费、卫生等标准；农村养老设施和服务，当前最迫切的问题，是要“有”，哪怕简单一些，也总比“没有”强。

“我记得我曾去过一个村子，那个村子把空心村闲置的房屋租下来、装修一下，作为村民活动的公共空间。老人们带着茶水来这里打打牌、聊聊天，交一些费用，还能享受到午餐和晚餐服务。我觉得，这样简单实用的养老场所，就很好。”朱启臻说。

朱启臻建议，希望全国各地都能有计划地提高农村老年人养老保险水平，“农村老人也为国家付出一辈子了，做出了很大贡献，到了晚年，理应有一个物质充裕的晚年，不能让他们有种被边缘化甚至被抛弃的感觉。”

他告诉记者，“乡亲们本身是亲近大自然的，他们不一定喜欢离家太远的钢筋水泥建成的院子。有时候，哪怕设施再先进的养老院，都没自家小院好，都没和左右邻居唠唠家常舒坦。所以我希望社区服务居家养老模式会是未来的发展方向。”

新京报记者 赵利新

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